Симптомы, лечение и диагностика ротавирусного гастроэнтерита

Боли в животе при ротавирусном гастроэнтерите

Патология вирусного происхождения, характеризующаяся поражением слизистых носоглотки и тонкого кишечника, называется желудочный грипп или ротавирусный гастроэнтерит. В большей степени возникновению заболевания подвержены малыши-искусственники до 3 лет и взрослые старше 50. Характерная особенность недуга — быстрое распространение в коллективах и общественных местах.

Причины

Ротавирусный гастроэнтерит — самая частая причина расстройства стула у новорожденных и малышей до 6 лет. Каждый год в мире регистрируют около 110 млн случаев заболеваемости и 600 тыс. смертей.

Возбудитель желудочного гриппа относится к роду Rotavirus, семейству Reoviridae. Вирус устойчив к внешнему воздействию и дезинфицирующим средствам, способен сохранять жизнеспособность в грунте, воде, каловых массах, овощах.

Источник вирусного гастроэнтерита — заболевший человек. Большую опасность для здорового населения представляют бессимптомные носители патогена. Зачастую это врачи и медсестры в инфекционных отделениях, роддомах и воспитатели в детских садах, а также дети, которые посещают дошкольные учреждения.

Боль в горле

Заражение гастроэнтеритом происходит несколькими способами:

  • водный ㅡ при употреблении сырой проточной воды;
  • алиментарный ㅡ при приеме в пищу продуктов с вирусом;
  • контактно-бытовой ㅡ через предметы общего использования, рукопожатие.

В роддомах часто инфицируются малыши, которые получают искусственное питание. Также развитию вирусного гастроэнтерита подвержены дети с иммунодефицитными состояниями и врожденными патологиями.

Симптомы

Инкубационный период патологии, в среднем, составляет 2–5 дней. Продолжительность скрытого течения при ротавирусном гастроэнтерите зависит от состояния иммунной системы, возраста и общего здоровья. После него отмечается возникновение респираторных проявлений, из-за чего патологию принимают за ОРВИ и лечат неправильно.

Диагностика заболевания

Катаральные явления сохраняются недолго, полностью исчезая к 3 дню. Для вирусного гастроэнтерита характерны такие признаки:

  • покраснение и зернистость неба, миндалин, зева;
  • ринит;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • затрудненное дыхание.

С прогрессированием вирусного гастроэнтерита люди отмечают появление недомогания, быстрой утомляемости, увеличение температуры до 39 ℃, предобморочных состояний. Эта симптоматика свидетельствует об интоксикации организма, спровоцированной токсинами. По мере развития патологии проявления становятся более выраженными.

На смену респираторным признакам приходят желудочно-кишечные расстройства:

  • жидкий стул, до 6 раз при легкой форме, и до 15 при осложненном течении вирусного гастроэнтерита;
  • боль в эпигастрии;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • метеоризм.

Желудочно-кишечные расстройства у девушки с ротавирусным гастроэнтеритом

При патологии изменяется не только консистенция кала, но и его цвет. Испражнения могут быть желтоватыми, зелеными и даже оранжевыми с кровяными или слизистыми примесями. Постоянная диарея приводит к обезвоживанию. Состояние сопровождается чрезмерной сухостью кожи и слизистых, вялостью, неутолимой жаждой.

Длительность вирусного гастроэнтерита составляет полторы недели. Продолжительность лихорадочно-интоксикационного синдрома 3 дня, диарейного — до 6 суток. Рвота проходит примерно к 3 дню.

Диагностика

Патологию, из-за схожести признаков, тяжело дифференцировать от других острых кишечных инфекций. Особенности наиболее часто встречаемых возбудителей:

  • Аденовирус редко сопровождается респираторной симптоматикой. Он отличается длительным инкубационным периодом и продолжительным поносом.
  • Норовирус распространен как среди взрослых, так и среди малышей. Помимо рвотных позывов, расстройства стула, характеризуется миалгией, головными болями и лихорадкой.
  • Бактериальному гастроэнтериту свойственно осложненное течение с острыми явлениями интоксикации. Поражается при недуге не только желудочно-кишечный тракт, но и иные органы.

Миалгия при норовирусе

Для подтверждения диагноза, помимо дифференциальной диагностики с отравлениями, холерой, паразитарными недугами, назначают проведение лабораторных анализов крови и кала. В пользу ротавирусного гастроэнтерита свидетельствуют вспышки патологии в семьях, коллективах, сезонность (зимне-весенний период), а также резкое развитие симптомов.

Критерий лабораторной диагностики вирусного гастроэнтерита — выявление в испражнениях антигена возбудителя при помощи ПЦР анализа. Нарастание (четырехкратное) титра антител к вирусу, которое выявляется методиками ИФА, РСК, позволяет удостовериться в правильной установке диагноза только по истечении двух недель.

Лечение

При легкой и среднетяжелой форме гастроэнтерита терапию проводят дома. Госпитализируют только детей раннего возраста и лиц с осложненной патологией. В острой фазе показан покой, соблюдение диеты и прием препаратов, устраняющих симптоматику. Немаловажный аспект лечения — предупреждение обезвоживания. После стихания проявлений допускается применение средств нетрадиционной медицины.

Терапия ротавирусного гастроэнтерита на дому

Диета

Огромная роль в лечении вирусного гастроэнтерита отводится лечебному питанию. Общие принципы:

  • Голодание в первый день патологии. Разрешается употребление только жидкости (компоты, кисели, некрепкие чаи, вода).
  • Со второго дня рацион обогащают жидкими кашами, постными бульонами, овощными пюре.
  • В период ротавирусного гастроэнтерита едят вареную, тушеную или приготовленную на пару пищу.
  • Далее меню расширяют, но только легкими, не нагружающими желудок продуктами.
  • Питание при вирусном гастроэнтерите дробное, до 5 раз в сутки.
  • Новорожденным показано продолжение грудного вскармливания, но с сокращением длительности одного кормления.
  • Малышам-искусственникам при ротавирусном гастроэнтерите тоже уменьшают порции.
  • Запрещено, в период патологии, разбавлять пищу или переводить грудничка на смеси.

Диета при заболевании очень важна. Она обеспечивает предотвращение дегидратации, уменьшение нагрузки на пищеварительную систему, ускорение выздоровления, а также обеспечение организма всеми необходимыми веществами.

Таблица — Разрешенные и запрещенные при вирусном гастроэнтерите продукты

Что можно

Что нельзя

  • Постные бульоны, супы;
  • рисовая, манная каша на воде;
  • омлет, приготовленный на пару;
  • овощные и фруктовые пюре;
  • домашний мармелад;
  • паровые тефтели;
  • сухари
  • Копченая, соленая рыба;
  • консервы;
  • молочные продукты;
  • макаронные изделия;
  • наваристые супы;
  • какао;
  • сладости;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • жирное мясо;
  • свежий хлеб, выпечка

Запрещенные продукты при заболевании

Диеты придерживаются в период вирусного гастроэнтерита и еще на протяжении месяца после выздоровления.

Прием медикаментов

Так как специфическая терапия гастроэнтерита не разработана, проводится симптоматическая. Препараты, схему их приема и дозировку подбирает доктор с учетом вида возбудителя, течения патологии, возраста и иных индивидуальных особенностей организма.

Антибиотики при вирусном гастроэнтерите не назначают, исключение — присоединение вторичной инфекции. Для лечения недуга показано применение таких медикаментов:

  • Регидратационные растворы — Оралит, Регидрон, Глюкосолан. Они восстанавливают нарушенный водно-солевой баланс и восполняют потери жидкости.
  • Противорвотные средства — Церукал, Метоклопрамид. Предотвращают позывы при ротавирусном гастроэнтерите.
  • Энтеросорбенты — Полисорб, Смекта, Активированный уголь. Очищают организм от патогенной микрофлоры и токсинов.
  • Ферменты — Фестал, Мезим, Креон. Они нормализуют пищеварение.
  • Пробиотики — Бифиформ, Хилак Форте, Линекс. Обеспечивают восстановление баланса кишечной микрофлоры.
  • Спазмолитики — Но-шпа. Устраняют болевой синдром при гастроэнтерите.
  • Жаропонижающие лекарства — Нурофен, Ибупрофен. Борются с лихорадкой.

Медикаменты для лечения болезни

Эти медикаменты эффективны в борьбе с проявлениями вирусного гастроэнтерита у детей и взрослых. Единственное, отличаются дозировки и иногда формы.

Народные средства

Для устранения неприятной симптоматики, а также ускорения выздоровления, используют средства альтернативной медицины. Они полностью натуральны и безвредны. Их без опасения дают малышам. Но при одном условии — после консультации у доктора. Для терапии вирусного гастроэнтерита применяют настои из мяты, черноголовки, ятрышника, а также дубовой коры. Действенны средства и с пижмой, черемухой и ромашкой.

Готовят лекарства таким способом: сырье, в количестве 20 г заваривают в 200 мл кипятка, а потом настаивают 1 час. Употребляют по четверти стакана профильтрованного напитка три раза в сутки. Маленьким детям дают по 1 ст. л.

Прогноз и профилактика

Почти всегда прогноз ротавирусного гастроэнтерита благоприятный. При целесообразном лечении, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении диеты наступает выздоровление. В редких случаях, преимущественно у новорожденных, наблюдаются летальные исходы из-за сердечной или острой почечной недостаточности, присоединения бактериальной инфекции.

Замечание специалиста

Вирусный гастроэнтерит — распространенная болезнь, от возникновения которой не застрахован ни один человек. Чтобы оградить себя от кишечного гриппа рекомендуется:

  • соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки;
  • избегать контакта с заболевшими;
  • правильно готовить пищу;
  • отказаться от употребления необработанных овощей, фруктов и проточной воды;
  • следить за сроками годности продуктов.

Если ротавирусный гастроэнтерит выявили у члена семьи, профилактика заключается в изоляции человека. Ему дают отдельную посуду, полотенца и постельное белье.

Заключение

Ротавирусный гастроэнтерит — опасный недуг, который при неправильном или несвоевременном лечении приводит к серьезным осложнениям и гибели. Чтобы предупредить подобные последствия, нужно при появлении первой тревожной симптоматики у кого-то из родных или детей, обратиться в больницу и пройти терапию.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации