Таблица антидотов при интоксикациях

Таблица антидотов при отравлениях применяется для оказания неотложной помощи. Помогает в выборе правильного средства для спасения жизни пострадавшего. Отравится можно различными соединениями. Они встречаются в быту, на работе, в лесу. К этой группе также относят токсины животных и растений. Интоксикация может привести к летальному исходу.

Яды и противоядия к ним

Классификация антидотов включает в себя 3 группы: неспецифические, фармакологические, химические. Первые применяются всегда, к ним относят сорбенты. Вторые являются конкурентами за рецепторы. Последние изменяют метаболизм ксенобиотика.

Яд

Антидот или действенные лекарства

Схема

Азиды (натрий и калий). Широко применяют в химической промышленности, металлургии. Содержат в подушках безопасности. Никотинамид, Рибофлавин. Вводить по 1 мл в 5% растворе глюкозы
Антисептики и дезинфектанты Натрия хлорид В комплексе с другой терапией. По 0,9% 800 мл капельно.
Аммиак, акролеин Нафтизин, адреналин По показаниям.
Арсин. Используется в металлургии и электронной промышленности. Унитиол По 0,5 мг на 1 кг массы тела. Развести в растворе глюкозы 400 мл.
Барий. Соли используются в производстве керамики, текстиля. Входят в состав эпиляторов. Калия хлорид В вену из расчета 1015 мкэв/кг
Дихлорэтан. Является универсальным органическим растворителем. Левомицетин гемисукцинат По 0,1 г внутривенно разводя в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида
Медь и ее соли: оксид, ацетат, карбонат, хлорид, нитрат, сульфат, цианид Пеницилламин

 

 

 

Унитиол

  1. По 20 мг/кг/с в 4 приема. Длительность 4 недели.
  2. Доза насыщения 3 мг/кг. Поддерживающая 3 мл/кг. По 2 раза в день.
Мышьяк Пеницилламин

 

Унитиол

  1. До 1 г в сутки.
  2. По 5 мк/кг.
Метиловый спирт. Широко используется в лакокрасочной промышленности. Этанол

 

 

 

 

Фомепизол

 

 

Фолиновая кислота.

  1. В желудок через зонд ввести 200 мл воды и 0,6 г этанола в расчете на 1 кг массы тела.
  2. Внутривенно по 15 мг/кг.
  3. По 50 мг через каждые 4 часа.
Метгемоглобинобразователи: нитро и аминосоединения, цианиды Метиленовая синь

 

 

 

Аскорбиновая кислота.

  1. По 1 мкг/кг внутривенно медленно 3 минуты.
  2. По 1 г в/в.
Нитриты, нитраты Метилтиониния хлорид

 

Витамин С

  1. По 2 мг/кг в/в.
  2. 1 г в составе гемодилюции.
Оксид углерода (СО, угарный газ) Гипербарическая оксигенация

 

Ацизол

 

Цитофлавин

  1. Подача О2 100%.
  2. По 20 мл.
  3. 10 мл в составе инфузионного лечения.
Синильная кислота Тиосульфат натрия По 30мл в 30% растворе
Пентахлорфенол, динитрофенол. Используются в качестве пестицидов, дефолиантов. Ацетилцистеин 20% по 10 мл внутривенно
Ртуть металлическая и ее соли Унитиол 0,3 мг/кг в инфузии
Талий Хлорид калия

 

 

Унитиол

  1. Внутривенно 10 мэкв/ч.
  2. 5 мкг/кг.
Фосфор белый или желтый Натрия тиосульфат

 

Кальция глюконат

 

Магния сульфат

  1. 30% 30 мл.
  2. 10% 10 мл.
  3. 25% 10мл.

Вводится внутривенно капельно под контролем АД

ФОС (фосфорорганические инсектициды) Атропин. Является одним из главных антидотов. Действует на холинергические рецепторы.

 

 

 

Реактиваторы холинэстеразы

  1. 0,1% по 3 мл в/в до первых признаков переатропинизации (мидриаз, сухость кожи, отсутствие спазма).
  2. Дипироксим. 15% по 1 мл по легкой степени. 15% 3 мл по тяжелой.
Фтороводородистая кислота Кальция глюконат По 10% 20 мл внутривенно медленно
Хлор Оксигенация

 

Атропин

  1. Подача 100% О2.
  2. 0,1% подкожно.
Этиловый спирт или алкоголь в больших дозах Глюкоза

 

Тиоктивая кислота

Витамина В1, В6

  1. 25% по 10 мл.
  2. 1 мл.
  3. В составе инфузии по 1 мл.
Этиленгликоль Этанол

 

Кальция хлорид

Через зонд по 30 мл.

10% внутривенно по 10 мл.

Антидоты при отравлении лекарствами

Применяются антидоты для снижения губительного влияния на организм. С другой стороны, они помогают быстрому выведению. Лекарственное отравление может возникнуть практически от любого препарата. Все зависит от количества принятой дозы. Интоксикация медикаментами возникает чаще у ребенка, без присмотра родителей.

В таблице приведены основные виды противоядий и их способы применения.

Лекарство

Антидот

Схема

Кардиодепрессанты Адреналин Инфузионно. По 1 мкг в 0,9% растворе хлорида натрия, после введения глюкагона.
Димедрол Аминостигмин В мышцу по 1 мг
Парацетамол Ацетилцестин Может быть использован у беременных женщин. Внутрь по 150 мг/кг, что равно 10%. Совместно с водой или соком.
Хлорохин Диазепам Развести в 20 мл раствора глюкозы. Используется 0,1 мк/кг.
Седативные нейролептики, антидепрессанты, ганглиоблокаторы Допамин Диуретическая доза по 0,5 до 1 мк/кг/мин.
Блокаторы кальциевых каналов Кальция глюконат Медленно в/в по 20 мл 10% раствора. При неэффективности повторить через 10 минут.
Психотропное, транквилизаторы Галоперидол При психозах и возбуждении. Внутрь однократно по 2 мг.
Гликвидон, гликлазид и иные гипогликемические препараты Глюкоза 25% 10 мл в вену
Сердечные гликазиды, Эуфиллин, антидепрессанты Лидокаин Внутривенно болюсно из расчета 1 мг на 1 кг. Время 1 минута.
Клофелин Метоклопрамид 2 таблетки на 1 прием.
Наркотические анальгетики (опиаты) Налоксон В/в капель по 0,8 в час. Разводить в растворе глюкозы.
Гепарин натрия Протамин В кратчайшие сроки после введения гепарина. По 1 мг на каждые 100 ЕД.
Карбамазепин, Галоперидол Рибоксин Расчет 1 г на 1 г принятого препарата.
Цитостатики Тиоктивая кислота Вводиться отдельно от всех иных лекарств 300 мг добавляют в 250 мл раствор глюкозы или хлорида натрия. Скорость не более 1 мл на 2 минуты.
Бензодиазепин Флумазенил Внутривенно по 0,2 мг/мин. При неэффективности повторить через 2 минуты.
Хлорамфеникол Цитофлавин 40 мл в/в капель на 400 мл 10% глюкозы

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

В таблице перечислены основные виды токсинов, которые обычно поступают перорально. Антидоты необходимо использовать сразу после появления симптомов интоксикации.

Токсин

Антидот/действенное лекарство

Схема применения

Масло перечной мяты, камфарное, эвкалиптовое, лавандовое Ацетилцистеин Внутрь по 150 мг/кг, что равно 10%
Стероидные гликозиды Дигоксин иммунный 0, 4 мг на 1 кг
Сапонины нет Промывают желудок теплой водой. Далее симптоматическая терапия
Антрахиноны Глюкоза 5% раствор по 20 мл внутривенно. Затем лечение по показаниям
Эфедра Аминазин 2,5% в 5% растворе глюкозы 40 мл

 

Противоядия при отравлении грибами

Яд

Антидот/ действенное лекарство

Схема использования

Бледная поганка Силибинин По 20 мкг/кг в вену
Сморчки Пиридоксин По 100 или 300 мг в/в
Строчки Витамин В 6 Только внутривенно. Расчет на 1 кг массы тела по 0, 25 г.
Псилоцибин Диазепам 2 таблетки
Красный и пантерный мухомор Атропин 2 мл в/в

Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Ядовитое вещество

Антидот/действенное лекарство

Схема применения

Укусы змей: морские, семейство аспидов, гадюки. Кальция глюконат 10% по 5 мл в/в
Ящерица ядозуб Нет Симптоматическое лечение
Скорпионы Атропин

 

 

Новокаин

  1. Подкожно 0,5 мл 1% раствора.
  2. Обкалывание места укуса.
Пауки (аргиопин) Глюконат кальция 20 мл 10% внутривенно медленно
Муравей жнец Нет  Участок на коже обкалывают Лидокаином
Пчелы (апитоксин) Преднизолон

 

 

Эпинефрин

 

  1. По 1 мл в изотоническом растворе.
  2. Подкожно 1%.
Стафилиниды Нет По показаниям: противосудорожные, противорвотные
Ботулотоксин Нет Терапия проводится в стационаре. Дают Феназепам.

 

Adblock detector