В чем разница между энтеровирусом и ротавирусом?

Симптомы ротавируса и энтеровируса

Расстройство стула может быть признаком разных заболеваний. Так проявляет себя пищевое отравление, энтеровирус или ротавирус. Последние две кишечные инфекции имеют много сходств, и чтобы оказать грамотную помощь, следует понимать разницу между патологиями.

Основные сходства

Ротавирус и энтеровирус — болезни, имеющие вирусную природу. Источниками инфекций являются дети 3–4 лет. Не исключено развитие патологий у ребят в старшем возрасте. Заражение, как правило, происходит в местах скопления малышей (детские сады, песочницы). Оба вируса обладают рядом общих симптомов:

  • расстройство стула;
  • недомогание;
  • увеличение температуры.

Часто вместе с диареей отмечается появление респираторной симптоматики. Заболевания высококонтагиозные. Распространение возбудителя происходит фекально-оральным путем.

Энтеровирусы, так же как и ротавирусы, передаются только от человека к человеку. Источники заражения — предметы обихода, вода, пища.

Оба возбудителя устойчивы во внешней среде, что существенно усложняет профилактику.

Различия между возбудителями и патологиями

Заболевания, хоть и называют в народе общим термином «кишечный грипп», провоцируются разными патогенами.

Возбудитель ротавирусной инфекции — ротавирус. Механизм передачи заболевания — фекально-оральный. Патология может протекать скрыто, но при этом возбудитель выделяется с каловыми массами.

Энтеровирусы — группа вирусов, которые размножаются в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте). Пути передачи патогена — фекально-оральный или контактно-бытовой. Не исключается заражение и воздушно-капельным способом. Развиться заболевание может у любого человека, но больше ему подвержены дети. Течение, как правило, легкое, иногда даже бесимптомное. Однако при проникновении вируса в кровь отмечается поражение внутренних органов и развитие серьезных осложнений, в том числе менингита, полиомиелита.

Пациент консультируется с врачом

Главное отличие ротавируса от энтеровируса заключается в том, что при второй патологии возможно поражение не только ЖКТ, но и печени, глаз, сердца, нервной системы.

Эпидемиология

Ротавирус А широко распространен во всем мире. Каждый год регистрируют около 25 млн случаев болезни, из которых примерно 700 тысяч с летальным исходом. Развиться РВИ (ротавирусная инфекция) может абсолютно у любого человека, однако чаще с ней сталкиваются маленькие дети, взрослые с ослабленной иммунной системой.

Ежегодно ротавирус провоцирует миллионы случаев поноса в развитых странах, приводя к 1,5 млн госпитализаций, к 400 тыс. смертей детей до 5 лет. Мальчики болеют РВИ чаще, чем девочки.

Вспышки эпидемии регистрируют в детских садах, а также в домах престарелых. Частота заболеваемости резко увеличивается зимой.

Ротавирус В (РВИ взрослых) — причина эпидемий тяжелой формы гастроэнтерита.

Основным механизмом передачи патогена считается фекально-оральный: через грязные руки, предметы общего использования. Не исключается заражение при тесном контакте с заболевшим.

Передача ротавируса через грязные руки

Случаи заболеваемости энтеровирусом фиксируются каждый год, однако эпидемические вспышки регистрируются, в отличие от ротавируса, летом и осенью. Развитию заболевания больше подвержены дети школьного возраста.

Клиническая картина

Симптомы патологий схожи, но есть отличия. Длительность инкубационного периода при ротавирусе составляет 1–4 дня. Энтеровирус, в отличие от ротавируса, характеризуется более длительным скрытым течением — до 10 суток. При РВИ лихорадка присутствует недолго, потом отмечается постепенное снижение температуры. Расстройство стула длится около 6 дней. Каловые массы при ротавирусе сначала жидкие, желтые, затем глинообразные с сероватым оттенком.

Энтеровирусу характерно поражение как ЖКТ, так и нервной системы, печени, органов зрения. Стул при ЭВИ желтовато-коричневый без слизи, пены, крови. Кроме этого, имеется и специфическая симптоматика, которая возникает при поражении того или иного органа.

Таблица 1 — Проявления патологий

Ротавирус Энтеровирус
  • Тошнота и рвота;
  • понос до 20 раз;
  • увеличение температуры;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • цефалгия (головная боль);
  • обложение языка белым налетом
  • Лихорадка (до 5 дней);
  • диарея (реже чем при РВИ);
  • миалгия;
  • диспепсические расстройства;
  • боль в животе;
  • увеличение лимфоузлов

Диспепсические расстройства при энтеровирусе

При ротавирусе, в отличие от ЭВИ, симптомы не исчезают после понижения температурных показателей.

Разница между патологиями кроется еще в течении. При РВИ тошнота и рвотные позывы возникают с первого дня, и только на вторые сутки появляется понос. Расстройство длится до недели. При ЭВИ проявления заболевания исчезают по мере уменьшения температуры.

Главное место распространения РВИ — ЖКТ, а при ЭВИ могут поражаться разные органы. Энтеровирус имеет свойственную всем подвидам симптоматику:

  • отеки рук, ног;
  • кожная сыпь;
  • гиперемия мягкого неба;
  • покраснение глаз, слезоточивость;
  • мышечные боли;
  • холодный пот.

Слезоточивость глаз при энтеровирусе

РВИ инфекции такие проявления не характерны. На фоне поражения того или иного органа при энтеровирусе отмечается возникновение специфических признаков.

  • Слизистые рта и горла. Развивается ангина, появляются сонливость, упадок сил, лихорадка, пузырьковая сыпь на слизистых.
  • Органы зрения. Появляется конъюнктивит. Характеризуется покраснением глаз, болевыми ощущениями, слезотечением.
  • Мышцы. Отмечается возникновение миозита и таких симптомов: выраженный дискомфорт в конечностях, области спины, грудной клетки, лихорадка.
  • Сердце. При распространении ЭВИ на мышечный слой развивается миокардит, клапаны — эндокардит. Осложнения сопровождаются недомоганием, быстрой утомляемостью, понижением давления, болезненностью в грудной клетке.
  • ЦНС (центральная нервная система). Отмечается возникновение энцефалита, менингита. Заболевания характеризуются цефалгией, диспепсическими расстройствами, предобморочными состояниями. Несвоевременная терапия чревата мышечным параличом.
  • Печень. Развивается гепатит. Симптомы патологии: боль, тяжесть в правом подреберье.
  • Кожа. Отмечается появление красной сыпи на руках, грудной клетке, голове.
  • Яички. Развивается орхит.

Орхит яичка

Таблица 2 — Энтеровирус и ротавирус: разница

Отличия РВИ ЭВИ Примечания
Инкубационный период До 4 суток До полутора недель Если иммунная система слабая, обе патологии проявляются по истечении нескольких часов
Признаки
  • Многократный понос (до 20 р/д);
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • потеря аппетита
  • Диарея (не такая частая, как при ротавирусе);
  • резкое повышение температуры (волнообразное):
  • увеличение лимфоузлов
Проявления при заболеваниях схожие. Длительное расстройство чревато дегидратацией. Чтобы предупредить обезвоживание, человека поят компотами, регидратационными растворами
Распространение патогена ЖКТ Поражает разные системы и органы, но начинается инфекционный процесс с кишечника При РВИ и ЭВИ требуется медикаментозная терапия и госпитализация
Устойчивость к внешнему воздействию Эфир, химические моющие средства, среда с рН 3,6, дезинфицирующие вещества не оказывают губительного действия Ферменты кишечника, эфиры, кислая среда желудочного сока, высокие температуры не уничтожают возбудителя
Специфическая профилактика Вакцины с ослабленным живым вирусом (Ротарикс, Ротатек) Применяют только иммуноглобулины, интерфероны

Диагностика и лечение

Обследование при ротавирусе и энтеровирусе заключается в осмотре человека, опросе и сборе анамнеза. Для определения патогена назначают анализы кала. Также проводят серологическое и вирусологическое исследование. После уточнения диагноза назначают терапию.

При обеих патологиях проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений, а также на предупреждение осложнений.

Назначается применение:

  • болеутоляющих, например, Но-шпы;
  • жаропонижающих (Парацетамол, Цефекон);
  • сорбентов (активированный уголь, Смекта);
  • регидратационных растворов (Оралит, Регидрон);
  • противорвотные (Метоклопрамид, Церукал).

Энтеровирус дополнительно лечат интерферонами или иммуноглобулинами (при осложненном течении).

Метоклопрамид и Церукал

Методы профилактики

Для предупреждения развития ротавирусной инфекции показано проведение вакцинации средствами Ротарикс, Ротатек. Людям, которые вступили в контакт с больным энтеровирусом, назначают применение иммуноглобулинов и интерферонов.

В остальном профилактика болезней одинакова и сводится к:

  • соблюдению правил личной гигиены;
  • исключению контакта с зараженными;
  • кипячению воды;
  • обработке овощей и фруктов перед употреблением;
  • укреплению иммунитета.

Выводы

Энтеровирус и ротавирус — опасные кишечные инфекции, которые при отсутствии грамотной, своевременной терапии приводят к осложнениям, в том числе летальному исходу. Предотвратить последствия помогает осведомленность в вопросе и знание не только признаков конкретной патологии или общих проявлений, но и различий.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации