Симптомы и лечение гастроэнтерита у детей

Автор статьи
Дарья Широчина
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос

Гастроэнтерит у девочки

Патология, которая характеризуется развитием в желудке и тонком кишечнике воспаления и сопровождается увеличением температуры, болевыми ощущениями в эпигастрии, поносом, а также диспепсическими расстройствами и недомоганием, называется гастроэнтерит. Недуг широко распространен и в общей структуре заболеваемости занимает второе место, уступая лишь ОРВИ и гриппу. Часто диагностируют гастроэнтерит у детей. Так как патология ослабляет детский организм, понижает защитные свойства и нередко провоцирует появление осложнений, при возникновении тревожных признаков нужно проводить лечение.

Основные причины заболевания

Гастроэнтерит бывает инфекционным (бактериальный, вирусный и протозойный) и неинфекционным. Протекает в острой или хронической форме.

Патология бактериальной природы провоцируется:

  • клостридиями,
  • стафилококком,
  • кишечной палочкой,
  • сальмонеллой.

Вирусную форму гастроэнтерита вызывают такие патогены: ротавирус, цитомегаловирус, коронавирус. Простейшие провоцируют развитие протозойного гастроэнтерита.

Мальчик и тарелка с едой

Появление симптоматики заболевания может обусловливаться такими факторами:

  • нецелесообразным применением лекарств (НПВС, антибиотики);
  • аллергией на продукты;
  • воздействием раздражающих веществ или химикатов;
  • неправильным введением прикорма (у новорожденных);
  • приемом в пищу несовместимых продуктов.

Неинфекционный гастроэнтерит обычно не оказывает сильного пагубного влияния на детский организм и состояние его здоровья. Сказать то же самое про недуг инфекционной природы нельзя. Распространение патогенов — вирусов, бактерий происходит фекально-оральным путем. Несоблюдение правил личной гигиены, употребление проточной, неочищенной воды, некачественной пищи, контакт с зараженным человеком провоцирует развитие гастроэнтерита. Также инфекция может распространяться с помощью насекомых.

Из-за активного размножения патогенной микрофлоры гибнут полезные бактерии, нарушается процесс усвоения и продвижения пищи по кишечнику, появляется болезненная симптоматика.

К предрасполагающим факторам для развития гастроэнтерита относят:

  • злоупотребление грубой, богатой растительными волокнами пищей;
  • дисбактериоз;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • ранний возраст (груднички подвержены появлению патологии из-за незрелости пищеварительной системы);
  • несоблюдение гигиенических правил родителями.

Характерные симптомы

Гастроэнтерит бывает острым и хроническим. Выделяют 3 степени тяжести патологии:

  • Легкая. Проявления выражены слабо, рвота, если бывает, то однократная, понос не чаще 4 раз в день. Признаки дегидратации отсутствуют.
  • Средняя. Характеризуется гастроэнтерит у ребенка увеличением температуры тела до 39 ℃, болью в эпигастрии, учащением стула до 10 раз. Из-за утраты жидкости развивается легкая степень обезвоживания. Характерны признаки — тахикардия, ксеростомия (сухость во рту), жажда, потеря до 3% массы тела, сниженный диурез.
  • Тяжелая. В этом случае гастроэнтерит сопровождается гипертермией (увеличением температуры до 41 ℃), рвотой, диареей до 20 раз в день. Развивается средняя степень дегидратации, которая проявляется чрезмерной сухостью слизистых, цианозом, обмороками, судорогами. Потеря веса превышает 4%.

Мальчик плачет от боли в животе

Начало острого гастроэнтерита внезапное у детей всех возрастов. Инкубационный период составляет от 3 часов до 6–7 суток. Выраженные клинические проявления присутствуют до полутора недель.

Эта форма характеризуется:

  • спастическими болезненными ощущениями в околопупочной области;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • учащенным стулом (до 15 раз);
  • метеоризмом;
  • увеличением температуры (37,5–41 ℃);
  • цефалгией;
  • плаксивостью, раздражительностью;
  • расстройством сна;
  • потерей аппетита;
  • побледнением кожи;
  • сухостью слизистых;
  • жаждой.

При хроническом гастроэнтерите обострения сменяют периоды ремиссий. Рецидивы обусловливаются неправильным питанием, стрессовыми ситуациями, переохлаждением, снижением защитных свойств организма. Сопровождается недуг дискомфортом и болезненностью в животе, вздутием, полифекалией, поносом, тошнотой. Общая симптоматика гастроэнтерита может сохраняться и в фазе ремиссии.

Ребенок на горшке

В зависимости от факторов различают несколько форм гастроэнтерита у ребенка.

Таблица — Разновидности острого гастроэнтерита

Форма Причины Проявления
Алиментарный
  • Неправильное питание;
  • употребление пищи, не соответствующей возрасту
  • Тошнота;
  • рвота;
  • учащение стула

 

Эозинофильный Аллергия на продукты
  • Диспепсия;
  • боль в животе;
  • диарея
Гельминтозный Паразитирование глистов
  • Жидкий стул;
  • урчание;
  • потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • похудение
Токсический Воздействие отравляющих веществ:

  • солей тяжелых металлов;
  • бытовой химии;
  • ядовитых грибов;
  • этанола
  • Диарея с кровью;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в эпигастрии
Бактериальный Поражение бактериями и их токсинами
  • Озноб;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • понос
Вирусный Поражение вирусами
  • Диарея;
  • ринит;
  • сухой кашель;
  • диспепсия;
  • лихорадка;
  • недомогание.

Возможные осложнения

Гастроэнтерит — опасная патология. Если не начать своевременное лечение, заболевание может привести к критическим последствиям.

Согласно данным медицинской статистики от осложнений недуга каждый год умирает более 1 млн человек.

Девочка пьет воду из бутылки

Главная опасность патологии заключается в чрезмерной потере жидкости, из-за чего происходит нарушение всех обменных процессов. Несвоевременная или неправильная терапия гастроэнтерита у детей, в частности, новорожденных, может стать причиной:

  • сильной дегидратации;
  • отека мозга;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • инфекционно-токсического шока;
  • серьезных сбоев в работе мочевыделительной системы;
  • перитонита.

Особенно опасен гастроэнтерит для детей 1–5 лет. Патология чревата дегидратацией и смертью.Чтобы предупредить подобные последствия, принимать лечебные меры нужно после появления первых признаков гастроэнтерита.

Диагностика заболевания

Помимо опроса, осмотра и сбора анамнеза, назначается проведение:

  • анализа крови и мочи;
  • копрограммы;
  • исследования рвотных масс, испражнений, промывных вод желудка (микроскопическое и бактериологическое);
  • УЗИ внутренних органов;
  • эзофагогастродуоденоскопии;
  • внутрижелудочной рН-метрии.

Врач и ребенок

Только после постановки диагноза и уточнения причины гастроэнтерита, подбирается лечебная тактика и медикаменты. До этого времени давать малышу лекарства нельзя. Это чревато усугублением ситуации и развитием осложнений.

Методы лечения гастроэнтерита у детей

Терапия патологии зависит от причины и возбудителя. Если недуг протекает в легкой форме, имеет вирусную природу, достаточно соблюдения лечебного питания и обильного питья.

В следующих случаях ребенка с гастроэнтеритом госпитализируют:

  • если это тяжелая бактериальная форма;
  • при неэффективности терапии;
  • при затяжном поносе;
  • диагностировано сильное обезвоживание;
  • если появляются признаки шока (понижение АД, лихорадка, спутанное сознание);
  • при развитии осложнений.

Задержка мочеиспускания у ребенка

При возникновении следующих симптомов нужно срочно отвезти ребенка в больницу:

  • западение родничка, глаз;
  • учащение дыхания и пульса;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • неутолимая жажда;
  • урежение мочеиспускания.

Если понос и рвота не проходят через день, несмотря на прием лекарств, в кале имеется слизь или кровь, возникают предобморочные состояния, нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Терапия гастроэнтерита заключается в предупреждении дегидратации, нормализации работы ЖКТ, уничтожении возбудителя.

Диета

Одно из основных направлений лечения гастроэнтерита у детей — диетотерапия. При недугах, сопровождающихся диареей, назначают стол №4.

Диета при гастроэнтерите у ребенка

Особенности питания при патологии:

  • Употребление вареной или приготовленной на пару пищи.
  • Частое кормление, не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями.
  • Первые 6 часов малышу показано голодание. Грудничков продолжают кормить, но ограничивают количество прикладываний.
  • Обильное питье. Дают воду и аптечные растворы (Оралит, Регидрон).
  • Длительность диеты — 5 суток. После устранения симптомов начинают давать привычную еду, но понемногу.

При гастроэнтерите запрещается употребление ребенком следующих продуктов:

  • острой, жареной, жирной пищи;
  • наваристых супов с бобовыми;
  • перловой, пшеничной, кукурузной каши;
  • свежих овощей и фруктов;
  • молочных продуктов;
  • сладостей;
  • сдобы;
  • колбас, сосисок;
  • газировок.

Вся эта еда тяжело и долго переваривается, нагружает и без того ослабленный ЖКТ.

Ребенок кушает диетическую пищу

Рацион при гастроэнтерите обогащают:

  • протертыми супами;
  • нежирным мясом, рыбой;
  • вареными яйцами, паровым омлетом;
  • домашним творогом;
  • овсяной, гречневой, манной кашами;
  • разведенными соками, за исключением напитков из слив, винограда, абрикос;
  • черничным настоем;
  • отваром шиповника.

К привычному рациону возвращаются через 3–4 недели после избавления от гастроэнтерита.

Народные методы

Чтобы ускорить процесс выздоровления, улучшить работу желудка и кишечника, устранить симптоматику и нормализовать состояние ребенка вместе с аптечными препаратами советуют принимать лекарства из натуральных компонентов:

  • Применение состава на основе зверобоя помогает в устранении спазма и улучшении выработки ферментов. Лекарство обладает вяжущими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Высушенное сырье в количестве 15 г заваривают в ½ стакана воды. Жидкость кипятят на малом огне четверть часа, потом охлаждают и фильтруют. Ребенку дают по 50 мл снадобья трижды в сутки, до еды.
  • Клюквенный отвар имеет выраженные противовоспалительные и антимикробные свойства. Он способен усиливать эффект антибиотиков. Помогает улучшить функционирование ЖКТ. Плоды и листки растения (30 г) варят в 500 мл воды на протяжении 10 минут. Детям дают по 100 мл напитка 4 раза в сутки.
  • Не менее действенный в борьбе с недугом мятный настой. Средство устраняет диспепсические расстройства. Листья растения (20 г) заваривают в 200 мл кипятка и оставляют в тепле на 1 час. Малышам дают по 30 мл лекарства 5 раз в день.

Терапию гастроэнтерита у малыша любого возраста в домашних условиях при помощи натуральных средств согласуют с лечащим врачом.

Препараты

Анаферон

Медикаменты для лечения гастроэнтерита подбирают с учетом возраста ребенка, индивидуальных особенностей его организма, а также основной причины недуга:

  • При бактериальном гастроэнтерите назначают прием антибиотиков — Полимиксина, Цефтриаксона, Нифуроксазида, Фуразолидона.
  • При патологии вирусного происхождения показано применение Анаферона, Кагоцела, Эргоферона.
  • С целью очистки организма от токсических веществ назначают сорбенты — Полисорб, Смекту, Энтеросгель.
  • Чтобы восстановить баланс кишечной микрофлоры ребенку при гастроэнтерите дают пробиотики (Линекс, Лактобактерин, Бифиформ).
  • Для нормализации пищеварения назначают прием ферментов — Мезим, Креон.
  • С целью восполнения потерянной жидкости детям показано применение Гастролита, Регидрона.
  • Чтобы устранить рвоту дают Мотилиум, Церукал.

Мотилиум

Реабилитационный период

После избавления от гастроэнтерита в течение месяца ребенка продолжают кормить диетическими блюдами. При хронической патологии лечебного питания придерживаются постоянно.

Профилактика гастроэнтерита у детей

Уберечь ребенка от гастроэнтерита несложно. Достаточно соблюдать простые правила:

  • тщательно мыть руки;
  • придерживаться технологий приготовления пищи;
  • исключить потребление сырой воды;
  • избегать контакта с зараженными людьми;
  • укреплять иммунитет.

Заключение

Гастроэнтерит — неприятный недуг, который часто диагностируют у детей разных возрастных групп. При своевременном обращении к доктору и комплексной терапии прогноз благоприятный, патология заканчивается выздоровлением. При неправильном лечении или игнорировании симптоматики болезнь переходит в хроническую форму и часто приводит к осложнениям.

Оцените статью
BezOtravleniy.ru
Добавить комментарий