Симптомы и последствия отравления Трамадолом

Отравление Трамадолом

Передозировка Трамадолом нередко приводит к привычке, провоцирует летальный исход. Лекарственное средство продается после предъявления рецептурного листа. Однако пациенты с наркотической зависимостью или сильной болью находят способы получения средства, используют бесконтрольно, что и становится причиной отравления.

Код по МКБ 10 Т40.4.

Характеристика препарата

Опиоидный анальгетик обладает психотропным действием. Активное вещество гидрохлорид трамадола. Выпускается в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций, суппозиториев, капель.

Обезболивающий эффект развивается в результате влияния на рецепторы ЦНС и желудочно-кишечного тракта. При этом тормозится функциональность коры головного мозга.

Всасывается слизистыми при пероральном приеме полностью. Через 2 часа отмечается максимальное содержание в тканях. Выводится почками.

Болезненный синдром при употреблении Трамадола устранятся спустя 15 минут. Длительность до 6 часов.

Продолжительное применение приводит к привыканию, в результате чего требуется постепенное увеличение дозы. Самостоятельная корректировка курса провоцирует интоксикацию.

Показания

Назначают при наличии таких состояний:

  1. Острая боль в результате воспалительного процесса.
  2. Отсутствие эффекта после приема прочих анальгетиков.
  3. Травма неизвестного происхождения.
  4. Онкология.

Иногда рекомендуют в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Девушка, думающая о суициде

Когда нельзя применять Трамадол:

  1. Гиперчувствительность к ингредиентам. Вероятна аллергическая реакция.
  2. Нарушения дыхания, замедленная функциональность головного мозга в результате воздействия алкоголя и других лекарственных средств.
  3. Заболевания печени и почек – нефросклероз, цирроз, недостаточность. В этом случае активный компонент накапливается в организме, что и провоцирует передозировку.
  4. Депрессии, суицидальные мысли.
  5. Беременность и грудное вскармливание. Препарат легко проникает через плаценту, влияет на развитие ребенка, в частности, на формирование ЦНС.
  6. Эпилептические припадки.
  7. Возраст до 14 лет.

Порой лечение Трамадолом приводит к появлению побочных эффектов:

Крапивница

  1. Резкие смены настроения, заторможенная реакция.
  2. Обильное выделение пота, высокая утомляемость при физических нагрузках.
  3. Ночные кошмары, бессонница, головокружения, состояние ступора.
  4. Нарушение походки, судороги.
  5. Сухость слизистых ротовой полости, приступы тошноты и рвоты, усиление метеоризма, понос или запоры.
  6. Тахикардия, гипотония, коллапс.
  7. Затруднения с опорожнением пузыря.
  8. Крапивница, зуд. Аллергия способна привести к анафилактическому шоку.

При появлении подобных признаков Трамадол отменяют. Но процесс должен быть постепенным, так как, в противном случае, симптомы возвращаются значительно усиленными.

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате следующих факторов:

Передозировка при наркомании

  1. Передозировка с целью достижения эффекта эйфории.
  2. Отсутствие своевременной корректировки, что приводит к самостоятельному повышению объема препарата.
  3. Невыносимая боль, например, по причине рака. Клиника нередко вынуждает пациента использовать лекарство в значительном количестве.
  4. Употребление с алкоголем, антидепрессантами.

Трамадол практически невозможно получить в аптеке без рецепта. Тем не менее, некоторые люди ухитряются достать лекарство и попытаться с его помощью свести счеты с жизнью.

Клиническая картина передозировки

Отравление Трамадолом развивается в результате однократного превышения рекомендуемой нормы или после длительного употребления.

Острая

Основные признаки:

Приступ тошноты и рвоты

  • цефалгия;
  • небольшое снижение артериального давления;
  • редкий сердечный ритм;
  • сужение зрачков;
  • обильный пот;
  • тошнота и рвота;
  • мурашки по коже.

Такие симптомы характерны для легкой передозировки Трамадолом. При средней степени состояние ухудшается:

  1. Человек испытывает чувство тревоги.
  2. Усиливается рвота.
  3. Появляются боли в животе.
  4. Отмечается слюнотечение.
  5. Существенно падает артериальное давление.
  6. Проявляется брадикардия.
  7. Угнетается дыхание.

Судорожные припадки

При тяжелой форме признаки появляются стремительно:

  1. Судорожные припадки.
  2. Потеря сознания.
  3. Гипотония.
  4. Одышка, нарушение работы органов дыхания.
  5. Отечность легких.

Неоказание помощи приводит к смерти. Вскрытие показывает летальный исход в результате остановки дыхания.

Хроническая

Длительная интоксикация характеризуется следующими признаками:

Депрессия

  1. Депрессивное состояние, попытки суицида.
  2. Частая смена настроения.
  3. Цефалгия.
  4. Обильное выделение пота.
  5. Учащение сердечного ритма.
  6. Суставная либо мышечная боль.
  7. Потеря аппетита.
  8. Рвота.

Отмечаются отклонения в привычном поведении, что свидетельствует о появлении зависимости к Трамадолу.

Смертельная доза

В инструкции четко прописаны нормы употребления препарата:

Максимальная суточная доза Трамадола

  1. При пероральном приеме жидкой формы разрешено однократно использовать до 20 капель. Желательно не принимать больше 4 мл. Такое количество рекомендуют людям со злокачественными опухолями.
  2. В виде капсул употребляют 1–2 штуки. На протяжении дня не больше 8.
  3. Инъекции делают подкожно либо внутримышечно, вводя до 0,5–1 г. Для младших пациентов объем рассчитывают индивидуально, с учетом веса. Допустимо 1–2 мг/кг.
  4. Применение суппозиториев показано по 1 свечке с промежутками в 4–6 часов.

Передоз Трамадола вероятен при лечении любой формой препарата.

Первая помощь

Если пациент завысил объем, необходимо звонить в неотложку. Самостоятельно можно прибегнуть к следующим процедурам:

Вызов неотложной помощи

  1. Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду.
  2. В случае перорального отравления промыть желудок водой или раствором перманганата.
  3. Пострадавшему дают Сорбекс, Активированный уголь, Энтеросгель. Если использовался препарат в ампулах для инъекций, эта мера бесполезна.

Смертельные риски высоки, поэтому следует быстро доставить человека в стационар.

Антидот

Противоядием к Трамадолу служит Налоксон.

Диагностика

Когда пострадавший доставлен в больницу, проверяют биохимию крови. Берут для лабораторного исследования образец мочи. Содержание продуктов распада в урине поможет врачам определиться со схемой терапии.

Лекарственные средства при отравлении

Методы лечения

Основные направления:

  1. Если до поступления в госпиталь не использовался антидот, вводят Налоксон.
  2. Применяют оксигенотерапию.
  3. Выполняют искусственную вентиляцию легких.
  4. Показаны противосудорожные средства – в/в натрия тиопентал, Диазепам.
  5. В случае брадикардии рекомендованы Атропин, Фенилэфрин, Норэпинефрин.
  6. Функциональность дыхательного центра стимулируют с помощью Кордиамина, Кофеина.
  7. Чувство тревожности снимают седативными средствами.
  8. Разжижают кровь для снижения концентрации токсинов.

Даже при незначительной картине передозировки необходимо доставить в больницу пострадавшего ребенка или беременную женщину.

Возможные последствия

Неграмотное применение Трамадола провоцирует осложнения:

  • наркотическую зависимость;
  • острую почечную недостаточность;
  • аритмию;
  • отечность легких;
  • эпилепсию;
  • токсический гепатит;
  • слабоумие;
  • цирроз печени;
  • кому.

Поэтому использовать препарат можно только по назначении врача и под строгим контролем.

Аритмия

Профилактика

Лучшая, предупреждающая передозировку мера – не употреблять Трамадол. Однако некоторые пациенты только с его помощью устраняют выраженные боли. Чтобы избежать отравления, придерживаются таких правил:

  1. Не применять одновременно со спиртными напитками, наркотическими веществами.
  2. Не превышать норму, рекомендованную врачом либо указанную в инструкции.
  3. На протяжении дня следует пить больше воды.
  4. Если возможно, стоит предпочесть таблетки инъекциям.

При развитии малейших симптомов интоксикации, немедленно вызывают неотложную помощь. От скорости доставки пострадавшего в госпиталь часто зависит его жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector