Симптомы и лечение интоксикации Ремантадином

Автор статьи
Дарья Широчина
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос

Отравление Ремантадином

Естественное желание человека, столкнувшегося с вирусной инфекцией, быстрее избавиться от клинической картины. При этом нередко фармакологические препараты принимаются без назначения врача, что приводит к отравлению и тяжелым последствиям. Передозировка Ремантадином официально до сих пор не зарегистрирована, однако неграмотное применение средства может спровоцировать даже летальный исход.

Характеристика препарата

Относится к группе иммуностимуляторов, тормозит развитие вирусов в начальном этапе болезни. Активен против распространенных возбудителей штаммов гриппа типа А, герпеса, клещевого энцефалита. Применяется для лечения и в профилактических целях.

Выпускается компанией Авексима в форме капсул и таблеток. Основное действующее вещество ремантадин (remantadin).

Содержит следующие вспомогательные компоненты:

Противовирусное средство

  • стеариновая кислота;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • картофельный крахмал;
  • краситель.

В зависимости от формы состав немного различается.

Ремантадин имеет полимерную структуру, что обеспечивает продолжительное присутствие в организме. Это вызывает положительный эффект и при использовании в качестве профилактики.

Оказывает следующие действия:

Вирусы гриппа

  1. Блокирует распространение вирусов.
  2. Усиливает продуцирование интерферонов α и γ.
  3. Повышает функциональность лимфоцитов.
  4. Предотвращает слияние клеточной мембраны с оболочкой возбудителя.

Покидает организм с мочой. Примерно 15% лекарственного средства при этом остается в неизменном виде. Период полувыведения составляет 36 часов.

Показания

Назначается при наличии:

  • ранних проявлений гриппа;
  • простого герпеса;
  • вирусного клещевого энцефалита.

Рекомендуется для профилактики. Принимается после приема пищи.

Противопоказания

Запрещено использовать Ремантадин при наличии таких состояний:

  • заболевания почек и печени;
  • тиреотоксикоз;
  • атеросклероз;
  • эпилепсия;
  • гиперчувствительность к ингредиентам;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

К противопоказаниям относят возраст до 7 лет. Но порой врачи назначают препарат детям, индивидуально рассчитывая объем. Самостоятельно лечить малыша Ремантадином не стоит, так как велики риски передозировки.

Атеросклероз

Даже при правильном употреблении иногда развиваются побочные эффекты:

  1. Появляются дискомфортные ощущения в эпигастральной области.
  2. В ушах звенит, снижается слух.
  3. Отмечается незначительное расстройство ЦНС. Вероятно депрессивное стояние.
  4. Пострадавшего тянет ко сну.
  5. Кожа отекает, зудит. Развивается крапивница.

В этом случае необходимо прекратить терапию и проконсультироваться с врачом.

При обострениях вялотекущих психических проблем запрещен совместный прием Ремантадина с препаратами, стимулирующими в гипоталамусе Д2 рецепторы. Не рекомендуется использовать с алкогольными напитками.

Причины передозировки Ремантадином

Причины отравления

Основные факторы, приводящие к интоксикации:

  1. Передозировка. Превышение допустимой нормы отмечается при самостоятельном назначении, в случае плохой памяти у пациента, неправильно рассчитанного объема при терапии ребенка.
  2. Хранение. В этом случае чаще страдают малыши, которые из-за невнимательности взрослых получают открытый доступ к домашней аптечке.
  3. Истечение срока годности.

Любое лекарственное средство способно спровоцировать отравление. Поэтому не следует пренебрегать советами врача, а также инструкцией.

Клиническая картина передозировки

Интоксикация проявляется характерными симптомами, при неоказании помощи возможен смертельный исход.

Вздутие живота

У взрослых

Появляются такие признаки передозировки:

  1. Расстройства пищеварения – приступы тошноты, изжога, рвотные позывы.
  2. Усиливается метеоризм, развивается понос.
  3. На теле проступает сыпь по типу крапивницы.
  4. Повышается температура.
  5. Вероятен шум в ушных каналах.
  6. Координация движений нарушается, во время ходьбы человека шатает.
  7. Пациент испытывает сильную сонливость.
  8. Снижается внимание.
  9. Ощущается общая слабость.
  10. Характерны тревожность, страх, подавленное состояние, боли в голове.
  11. Возникают проблемы с сердечным ритмом.

Выраженная передозировка провоцирует глюки, остановку перистальтики кишечника, анафилактический шок.

Повышение температуры тела

У детей

В случае отравления малыша симптоматика проявляется намного ярче. Особенно высоки риски аллергической реакции на компоненты Ремантадина, в результате чего развивается отек по типу Квинке.

Смертельная доза

В инструкции четко указываются допустимые нормы:

  1. Для профилактики взрослым разрешено принимать 1 таблетку в сутки на протяжении месяца. Ребенку старше 7 лет в том же количестве 2 недели.
  2. Для терапии гриппа используют 6 штук за 24 часа через одинаковые промежутки. На 2–3 день рекомендовано 4 шт., на 4–5 не больше 2.
  3. Пациентам 7–10 лет показано дважды в сутки по 1 шт., старше — по 2.
  4. Продолжительность терапевтического курса 5 дней.
  5. Общее количество Ремантадина за 24 часа не должно быть больше 300 мг. Для малышей до 100–150 мг.

Дозировка препарата

Превышение приводит к передозировке и клинической картине отравления. Вероятна смерть в результате остановки сердца, дыхания.

Первая помощь

Чтобы не допустить трагедии, при начальных признаках интоксикации Ремантадином звонят в неотложку. До приезда врачей:

  1. Промывают желудок, удаляя остатки противовирусного средства. Эффективна процедура, если с момента передозировки прошло не более 2 часов. Используют раствор перманганата либо натрия хлорида, провоцируют искусственную рвоту. Противопоказано малышам до 3 лет.
  2. Размешивают в воде Активированный уголь и дают пострадавшему. Рекомендовано брать 1 таблетку на 10 кг массы.
  3. Обеспечивают обильное питье – чай с лимоном, кисель, морс, приготовленный из клюквы.

Чай с лимоном

При тяжелом состоянии больного доставляют в стационар.

Антидот

Нейтрализуют интоксикационное действие Ремантадина введением 1–2 мг Физостигмина. Повторяют инъекции каждый час. Также используют Домперидон, Метоклопрамид, Прозерпин.

Диагностика

Заключение врачей строится на результатах анализов крови и мочи с учетом характерной клинической картины. Если близкие пострадавшего уверены, что произошла передозировка противовирусным препаратом, корректировать программу терапии можно будет намного быстрее.

Методы лечения

В случае отравления Ремантадином не используют гемодиализ, так как с его помощью можно вывести не больше 5% активного компонента. Поэтому применяют следующие процедуры:

Применение катетера

  1. Подкисляют урину, прибегая к аскорбиновой кислоте.
  2. При задержке мочеиспускания дольше 4 часов больному вводят катетер.
  3. Выполняют мониторинг сердечной деятельности, регулярно измеряют артериальное давление.
  4. При тяжелом состоянии рекомендована искусственная вентиляция легких.
  5. Анафилактический шок – показание к лечению глюкокортикоидами, Адреналином, в/в инъекциями хлорида натрия и глюкозы.
  6. Купируют головную боль дофаминоблокаторами. Иногда положительный эффект оказывают нестероиды – Анальгин, Пенталгин.
  7. Если развилась непроходимость кишечника, прибегают к Д2-дофаминоблокирующим препаратам.

У пациентов с психическими расстройствами вероятно обострение. Снимают картину нейролептиками.

Анальгин и Пенталгин

Возможные последствия

Легкая передозировка проходит без вреда для здоровья. При тяжелой интоксикации риску подвергаются пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистого характера. Повышение артериального давления становится причиной инсульта, инфаркта. Кроме того, пострадавшему придется продолжительное время восстанавливать ЦНС – расстройства психики порой переходят в патологии.

Профилактика

Избежать передозировки Ремантадином просто, соблюдая несколько правил:

  1. Перед употреблением препарата нужно обязательно консультироваться с врачом. Необходимо выявить противопоказания.
  2. Не использовать простроченное лекарственное средство.
  3. Не оставлять в местах, где таблетки станут легкодоступными для маленького ребенка.
  4. Не завышать рекомендованного доктором количества.
  5. Не использовать с алкоголем.

Если решено провести профилактику гриппа или прибегнуть к Ремантадину в случае вирусного поражения, стоит учитывать, что препарат не так безопасен. При несоблюдении инструкции вероятно отравление, которое приводит к серьезным последствиям.

Оцените статью
BezOtravleniy.ru
Добавить комментарий