Алгоритм действий при отравлении синильной кислотой

Синильная кислота

Отравление синильной кислотой может спровоцировать летальный исход – достаточно 1 мг химического соединения на 1 кг веса. Вещество относят к наиболее токсичным, а контактировать с ним можно как на производстве, так и в домашних условиях.

Как происходит интоксикация синильной кислотой?

Этот яд больше знают под иными названиями – циа́нистоводородная, цианистая. Внешне прозрачная, абсолютно бесцветная, легко растворимая в спирте и воде. Обладает высокой степенью испарения. Тем не менее, выявить присутствие опасного вещества можно по характерному миндальному аромату. Отравление происходит в результате негативного воздействия на клеточную цитохромоксидазу.

Наибольшей опасности подвержен человек, вдыхающий пары синильной кислоты. Интоксикация через ЖКТ встречается реже. При высокой температуре в помещении возрастает вероятность отравления и при прямом контакте.

После попадания в организм, цианиды некоторое время находятся в «спящем состоянии», а затем начинают изменяться, выделяя пресловутый яд. Чаще токсин тут же распадается на роданистые соединения, которые являются антидотами ко многим химикатам.

Но если отмечается поступление большого количества, функциональность кровяных телец угнетается, они не способны утилизировать О2. В результате жидкость перенасыщается кислородом, становится ярко-алой. Состав меняется практически полностью. Постепенно газ накапливается в сосудах, в том числе венозных, отчего и страдают внутренние системы:

  1. ЦНС. Разрушаются клеточные структуры, что вызывает гибель нервных волокон.
  2. Легочная. Кровь не способна переносить питательные вещества, в тканях развивается гипоксия. Отмечается учащенное дыхание, а после пика отравления, напротив, снижение до полной остановки.
  3. Сердечно-сосудистая. Наблюдается падение давления, присутствуют спазмы коронарных артерий. Далее происходит недостаточность и констатируется смерть пациента.

Несмотря на высокие токсические качества синильная кислота (hcn) востребованный для промышленности химикат.

Производство

Цианистый водород

Используют ее соединения для кадмирования, цианирования стали, при гальваностатическом серебрении. Применяется и в качестве оружия. Еще во времена Первой Мировой войны использовали хлорциан – летучее соединение с высокими отравляющими свойствами.

Сельское хозяйство

Соли циановодорода входят в состав препаратов, с помощью которых фермеры избавляются от грызунов. При этом кислота́, оседая на почву, разлагается. Частицы металла остаются на земле, а газообразная составляющая испарятся, насыщая воздух ядовитыми компонентами.

Продукты питания

Фруктовые косточки

Особую опасность представляют пищевые ингредиенты, которые содержат в небольшой дозе смертельный яд. Например, теоретически отравиться можно при потреблении вишни, сливы, абрикоса. Достаточно 5 косточек, чтобы спровоцировать интоксикацию ребенка.  Также присутствует элемент и в папайе, сорго, фасоли.

Усложняется ситуация, если человек страдает запорами, так как время вывода вредных веществ увеличивается и синильная кислота оказывает продолжительное действие.

В натуральных продуктах находится амигладин, при переваривании которого и освобождается цианид:

  1. Большое количество этого соединения отмечают в ядрах миндаля, поэтому все чаще рекомендуют употреблять их после тепловой обработки.
  2. Персик – второй по степени угрозы фрукт. Но мякоть совершенно безвредна, нельзя кушать сам орешек.
  3. Немного вещества есть даже в семенах яблок. Поэтому нужно чистить плоды и не кушать в течение дня больше 6 штук.

Яблочные семечки

Нагревание разлагает вредный компонент. Следовательно, компоты и варенья опасности для организма не представляют.

Симптомы отравления

Интоксикацию синильной кислотой подразделяют на молниеносную и затяжную:

  1. При стремительной форме первые признаки проявляются буквально через несколько минут после попадания яда в организм. Клиническая картина включает аритмию и снижение пульса, судороги, паралич дыхательного центра. Как правило, исход летальный, так как медицинская помощь не может быть оказана своевременно.
  2. При замедленной симптоматика развивается на протяжении 15–60 минут, поэтому можно прибегнуть к некоторым процедурам, облегчающим состояние пострадавшего. И дождаться приезда врачей.

Удушье

Во многом успешность терапии определяется и тяжестью поражения.

Иногда диагностируется хроническое течение, при котором происходит медленное нарастание симптомов.

Незначительное отравление

Легкая степень интоксикации сопровождается такими признаками:

  • чувство горечи, неприятный привкус;
  • покраснение кожного покрова;
  • резкая слабость мышечных тканей;
  • головокружение и цефалгия;
  • обильное выделение слюны;
  • онемение слизистой ротовой полости;
  • одышка;
  • тошнота и рвота;
  • частые позывы к опорожнению.

Легкая степень отравления

Даже при неоказании первой помощи клиническая картина исчезает через 1–3 дня.

Средняя степень отравления

В этом случае симптомы постепенно нарастают:

  1. К изначальной картине присоединяется психоэмоциональное возбуждение.
  2. Пациент ощущает страх смерти.
  3. Кожа и слизистые приобретают выраженный алый оттенок.
  4. Падает частота пульса, АД, напротив, растет.
  5. Дыхание непродуктивное и поверхностное.
  6. Изо рта явственно чувствуется аромат миндаля.
  7. Вероятны спутанность сознания, дезориентация в пространстве, судороги.

Интоксикация средней тяжести

Если неотложная помощь была оказана своевременно, спустя 4–6 суток состояние больного полностью стабилизируется, клиническая картина исчезает.

Тяжелая степень отравления

Эта стадия протекает по нескольким характерным этапам:

  1. Начальный. Присутствует симптоматика интоксикации средней тяжести, которая постепенно усиливается. Быстро сменяется следующим.
  2. Дианоэтический. Проявляется сильная одышка, возникают боли в груди. Отмечают расширение зрачков, аритмическое сердцебиение, укороченный вдох.
  3. Судорожный. В процесс вовлечены жевательные мышцы, нередко человек прикусывает язык. Нарастает давление, присутствуют риски генерализованного спазма. Как правило, пациент теряет сознание. Такое состояние продолжается несколько минут либо часов.
  4. Паралитический. Исчезают судороги, развивается кома. Дыхание останавливается, провоцируется критическая гипотония. Происходит непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Высокая концентрация цианистого водорода

Как правило, тяжелое отравление ведет к смерти.

Первая помощь

Лечение необходимо при малейших признаках влияния синильной кислоты. Придерживаются следующего алгоритма:

  1. Пострадавшего выводят на свежий воздух из очага токсического заражения. Снимают одежду, стесняющую дыхание, возможно, пропитанную парами химического соединения.
  2. Если эта мера не привела к положительному результату, вызывают рвоту.
  3. Дают активированный уголь.

Дальнейшей терапией занимается бригада медиков, которая констатирует отравление цианидом и проводит реанимационные процедуры. Затем человека транспортируют в больницу.

Медикаментозная терапия

Первая помощь при отравлении

В лечебном учреждении пациенту оказывают первую помощь. Программа включает:

  1. Введение противоядия. Антидоты при отравлении синильной кислотой – Амилнитрит, Хромосмон, нитрит или тиосульфат натрия. Вводятся внутривенно.
  2. Принудительную подачу кислорода.
  3. Инъекции Адреналина, Эфедрина, Кордиамина для стабилизации АД.
  4. Применение стимуляторов для улучшения дыхательной функции – Цититон, Лобелин.
  5. Подпитку организма витаминами В12, растворами аскорбинки и глюкозы.

При необходимости приступают к реанимации – вентиляции легких, интубации трахеи.

Во многом успешность терапии зависит от своевременности транспортировки больного в клинику, состояния здоровья, тяжести отравления. Но даже при положительном результате высоки риски развития осложнений.

Введение антидота

Возможные последствия

Интоксикация нередко приводит к стойким изменениям в ЦНС:

  • поражение мозжечка;
  • паркинсонизм;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • паралич или парез мышечной ткани;
  • токсическая энцефалопатия.

Кроме того, вероятно развитие пневмонии, острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Чтобы снизить риски отравления синильной кислотой, стоит придерживаться некоторых мер по защите организма.

Противогаз

Профилактика

Интоксикация цианидами встречается крайне редко. Тем не менее, следует прислушаться к голосу разума и не пренебрегать советами токсикологов:

  1. В производственных цехах должны присутствовать все нужные для соблюдения ТБ предметы – респираторы, противогазы, резиновые перчатки, комбинезоны. Необходима качественная вентиляция, периодически помещения должны тщательно проветриваться.
  2. В домашних условиях не стоит увлекаться сырыми ядрышками косточек абрикоса, персика, вишни. Миндаль и прочие продукты желательно подвергать термической обработке.
  3. Чтобы снизить последствия, в домашней аптечке держат антидотные средства для оказания первой помощи.

Острое отравление цианидом нередко приводит к быстрой смерти. Хроническое становится причиной инвалидности. Чтобы избежать таких рисков, соблюдают профилактические меры, не пренебрегают техникой безопасности, когда работа связана с производными синильной кислоты. Даже при легких симптомах недомогания нужно быстро посетить врача и пройти терапевтический курс, а лучше вызвать бригаду неотложной помощи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector