Отравление метиловым спиртом (древесным) опасно для здоровья и жизни, так как вещество является ядом, действие которого проявляется через 2–3 часа после употребления. Вместо качественных виски и водки, человек с алкогольной зависимостью не пренебрегает антифризом, часто покупает заведомые суррогаты, в которые «производители» добавляют метанол. Чтобы избежать трагических последствий, приобретать напитки нужно только в специальных отделах магазинов.
Как отличить этиловый спирт от метилового
Нет никаких внешних признаков, позволяющих определить, что в бутылке находится опасное вещество. Цвет, запах, вкус практически идентичны этиленгликолю.
Выявить фальсификат можно опытным путем:
- Нагреть небольшую дозу спирта. Медицинский закипает при температуре 78 ̊С, технический при 65 ̊С.
- Если поджечь жидкость, этанол при горении образует пламя синего цвета, метил зеленого.
- При погружении в первый раскаленной металлической проволоки появляется аромат прелых яблок, пары второго пахнут неприятно.
- Ломтик очищенного картофеля поместить в напиток. Постепенно овощ приобретет бледно-розовый оттенок – это характерное отличие некачественного алкоголя.
К сожалению, в домашних условиях редко прибегают к проверке. Поэтому количество отравлений не снижается.
Чтобы развилась клиническая картина, достаточно выпить 10 мл метилового спирта. При неоказании помощи вероятен смертельный исход.
Действие на организм
Если разбирать патогенез отравления метиленовым спиртом, окажется, что он сам практически не опасен – слегка угнетает ЦНС, вызывает чувство опьянения. Вред наносят продукты распада. Если метанол проникает в желудок, то всасывается в стенки органа и кровотоком доставляется в печень. Далее происходит разложение на муравьиную кислоту и формальдегид. Под влиянием первой наступает кислородное голодание и развивается ацидоз, второй приводит к слепоте, повреждая сетчатку глаз.
В медицине патология относится к мкб 10, Т51.
Симптомы отравления метанолом
После употребления небольшой дозы могут в скором времени проявляться признаки интоксикации кишечника и желудочного отдела:
- приступы тошноты и рвоты;
- синеватый оттенок кожи;
- боли в ногах;
- пониженная температура;
- судороги;
- нервно-мышечное возбуждение.
Это ранние симптомы отравления спиртом. Через 3–5 суток резко падает, а затем полностью исчезает зрение, наступает ослепление, лечение которого невозможно – зрачок не расширяется, не реагирует на свет. Медицина пока не знает средств исправления патологии. Может наступить летальный исход.
Одновременно способны проявиться такие признаки:
- возбудимость либо заторможенная реакция;
- снижение АД;
- тахикардия;
- одышка;
- перед глазами мелькают мушки;
- объекты удваиваются.
Уже на вторые сутки картина спиртового отравления значительно осложняется:
- больной теряет сознание;
- сильно нарушается зрительная функция;
- рвота носит неукротимый характер;
- отмечается выраженная цефалгия;
- проявляются мышечные судороги;
- кожа теряет чувствительность;
- дыхание становится прерывистым.
Смерть может наступить внезапно, даже если пациент не подвержен такой клинической картине.
Подобное влияние метилового спирта объясняет токсикология. Вещество ослабляет водно-солевой обмен, в результате чего разрушаются белки. Диагностика показывает присутствие мочевины в крови, протеина в урине. Механизм действия провоцирует почечную недостаточность на фоне гепатопатии 2 степени, изменения в структуре и функциональности внутренних органов, поражение зрительных нервов.
Как проявляется тяжелое отравление?
Для легкой интоксикации метиловым спиртом достаточно принять 10 мл. Выраженная симптоматика появляется при увеличении дозы, после употребления 30 мл вероятна мгновенная смерть.
Признаки:
- сильные расстройства ЖКТ;
- судороги;
- паралич.
Тяжелое течение поражения метанолом приводит к быстрой потере сознания. Поэтому важно выяснить у пострадавшего, чем мог отравиться. Если такое состояние вызвано употреблением тормозной жидкости, суррогатного алкоголя, немедленно звонят в неотложную помощь и приступают к доврачебным мерам.
У сожалению, летальный исход наблюдается в большинстве случаев, так как метиловый спирт стремительно проникает в кровь. Поражая ткани, он циркулирует на протяжении 4–5 суток, а действуют антидоты неспешно. Чаще люди погибают уже в первые 48 часов.
Вскрытие показывает такие структурные изменения:
- геморрагические кровоизлияния;
- застой во внутренних органах;
- отечность слизистых;
- расширение зрачков;
- кровь в области продолговатого отдела и варлиева моста, полнокровие головного мозга;
- разрушение нейронов;
- изменение структуры стволовых участков;
- эмфизему легких;
- отек кишечника;
- очаговые поражения сердечной мышцы;
- гибель клеток печени.
Такие признаки являются несовместимыми с жизнью.
Формы отравления метиловым спиртом
В зависимости от тяжести состояния и поражения органов выделяют следующие виды:
- Офтальмологический. Характеризуется появлением ярких пятен перед глазами, которые постепенно образуют сплошную пелену.
- Коллаптоидный. Дыхание стесненное, учащенное, проявляется тахикардия, синеют губы, падает АД. Взгляд рассеянный, высокая потливость.
- Коматозный. На коже проступает мраморный рисунок, отекают веки, состояние бессознательное. Отмечается отсутствие рефлексов, возможны остановка сердца, прекращение дыхания.
Если близкий человек страдает алкоголизмом и может «принять на грудь» незамерзайку, желательно бить тревогу при первых признаках. В противном случае велики риски неэффективности лечения даже в стационаре.
Неотложная помощь
Необходимые меры:
- Промывание желудка. Использовать рекомендуют зонд. Такая процедура позволит разбавить токсин. Вливают по 150 мл жидкости каждые несколько минут. Общий объем антидотного раствора – не меньше 2 литров.
- Делают подкожную инъекцию 20% кофеином, 1 мл либо кордиамином, 2 мл.
- Стимуляция рвоты. Надавливают на корень языка, пострадавшего подушечками пальцев.
- Применяется клизма с водой.
Промыть желудок нужно обязательно. Если человек в сознании, лучше обойтись без резиновой «кишки», в противном случае поворачивают больного набок, чтобы не захлебнулся рвотными массами.
Нужно использовать антидот при отравлении метиловым спиртом, например, этиленгликоль. Оба продукта перерабатываются алкогольдегидрогеназой, печеночным ферментом. Вещество, содержащееся в качественных винах, отвлекает внимание на себя и метиловый продукт медленнее разлагается и всасывается. Показано 0,5 мл/кг веса.
Когда необходима медицинская помощь?
Отравление метанолом требует квалифицированной терапии даже при незначительном недомогании. Тяжелые признаки болезни могут проявиться намного позднее. Потому уже при начальных симптомах обращаются в неотложку.
Желательно не пытаться лечить пациента самостоятельно распространенными народными «противоядиями» – кефиром, отварами целебных трав. Природные компоненты помогут восстановлению, когда жизнь человека уже не будет подвергаться опасности, но в первое время являются противопоказанными.
Лечение отравления метиловым спиртом
Даже в медицинском учреждении важно составить правильный алгоритм оказания первой помощи.
- Если в домашних условиях очистить желудок невозможно, промывать орган будут в приемном отделении.
- Даже в стационаре для смягчения действия яда могут применять этиловый спирт.
- В клинике для терапии назначают такой препарат, как гидрокарбонат натрия для предотвращения закисления крови и проявления ацидоза.
- При тяжелом состоянии фармакология предлагает мочегонные средства, помогающие избежать отечности тканей головного мозга.
- Лечебные витаминно-минеральные комплексы обеспечивают коррекцию электролитного баланса. Прописывают никотиновую кислоту, Е, РР.
- Выполняют гемодиализ для выведения токсических соединений.
- При остановке сердца делают прямой массаж мышцы. Искусственно подают воздух в легкие.
В дальнейшем рекомендуют Преднизолон, Пирацетам или Рибоксин для реабилитации, гидрокортизон или атропин для восстановления зрительной функции, если она не была полностью потеряна. Родные, оказывающие уход, должны обеспечить отсутствие доступа к любому алкоголю.
Последствия
Отмечают проявление таких патологий:
- Печеночная недостаточность. Почки страдают, так как обеспечивают выведение формальдегида и муравьиной кислоты.
- Заболевания ЖКТ и ЦНС.
- Ухудшение и потерю зрения.
- Структурные изменения в печени.
- Поражение легких.
К сожалению, даже своевременно оказанная помощь не избавляет от последствий. Вероятны слепота, провалы в памяти, мигрени, нетрудоспособность.
Интоксикация карбинолом
Отравление данным веществом может пройти без последствий, но редко.
Отмечаются:
- Потеря зрения – полная либо частичная. Разрушение сетчатки начинается даже через 6–14 месяцев после приема.
- Плохая функциональность печени из-за атрофии тканей и закупорки сосудов.
- Хроническая дыхательная недостаточность – результат дегенерации легких.
- Сердечно-сосудистые проблемы – вызываются очаговыми поражениями главной мышцы.
Можно избежать клинической картины, если обращать внимание на качество спиртных напитков.
Профилактика
Чтобы не допустить отравления, выбирать алкоголь стоит в крупных магазинах, оказывая предпочтение винам известного производства. Если возникли сомнения, проверьте на присутствие метилового спирта с помощью одного из приведенных выше методов.
Инвалидность и смерть частая причина судебных разбирательств. Но можно не допустить этого, придерживаясь трезвого образа жизни.
