Алгоритм действий при отравлении хлором

Интоксикация парами хлора

Отравление хлором возможно как на производстве, так и в быту – химический элемент нередко применяют в качестве дезинфицирующего средства. Наряду с калием и натрием, он важный для организма компонент. В зависимости от степени интоксикации диагностируют легкое или тяжелое состояние. Но в любом случае необходимо обращение к медицинской помощи.

Характеристики хлора и его применение

Химикат представляет собой газ с зеленоватым цветом и специфическим удушающим запахом извести. Прекрасно растворяется в водной среде. Особенность – больший вес, чем у воздуха, поэтому буквально «стелется» по земле. При нагреве взаимодействует с молекулами водорода и становится взрывоопасным, но в свободном состоянии не горит.

Обладает высокой степенью токсичности, но востребован во многих сферах:

Применение хлора

  1. Хлор применяют для синтетического каучука, искусственной кожи, пластмасс, линолеума, обуви, изоляционных материалов.
  2. Элемент используют в качестве отбеливателя текстиля и бумаги.
  3. На его основе создаются инсектициды, чистящие средства, например, всем известные Белизну и Доместос.
  4. Вода в бассейнах и трубах обеззараживается с его помощью.
  5. В металлургии хлорные соединения позволяют извлекать титан, цирконий, ниобий.

Как это ни удивительно, но и в медицине отравляющее вещество хлор нашло применение. К полезным препаратам можно отнести:

  1. Хлоргексидин (chlorhexidine) – антисептик для кожи.
  2. Хлорпротиксен Зентив (chlorprothixene) – мягкий и одновременно высокоактивный нейролептик.
  3. Хлорофиллипт – противовоспалительное и противомикробное средство, содержащее не только хлорорганическое соединение, но и экстракт эвкалиптовых листьев.

Хлорофиллипт

Стоит заметить, что отравиться этими препаратами вероятно при превышении допустимой дозы, например, хлоргексидина биглюконата, который выпускается в виде готового раствора.

Фосген при нагревании разлагается с выделением хлора, но содержание газа ничтожно, поэтому не применяется при взрывных работах.

Обстоятельства отравления

Интоксикация хлористыми соединениями вероятна при таких условиях:

  1. Частое продолжительное купание в бассейне.
  2. Завышенная концентрация для обеззараживания питьевой жидкости.
  3. Аварийная ситуация на производстве.
  4. Применение в качестве оружия.
  5. Использование хлорки в непроветриваемом помещении для отбеливания и стирки.

Отравление происходит 3 путями:

Бассейн

  • вдыхание паров;
  • контакт с кожей;
  • через ЖКТ.

Попадая на слизистые, хлор преобразуется в соляную кислоту, которая буквально сжигает ткани. Если газ проникает в легкие, развиваются отечность, удушье и сужение бронхов. При неоказании первой помощи вероятен летальный исход. Даже легкая интоксикация – угроза выкидыша при беременности.

Код по МКБ-10 / S00-T98 / T51-T65.

Признаки отравления

К начальным симптомам относят:

Признаки отравления хлорными соединениями

  • раздражение хлором слизистых оболочек легочной системы;
  • спазмы голосовых связок;
  • обильное выделение слюны;
  • кашель;
  • проблемы с дыханием;
  • жжение и рези в глазах;
  • горький привкус;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • цефалгию.

Картина осложняется судорогами.

Необходимо отделить отравление хлорсодержащими веществами от интоксикации аммиаком, сероводородом, угарным газом. Лечение проходит с применением антидота, который подбирается индивидуально в зависимости от характерных проявлений.

Виды и формы клинического течения и их симптомы

Отравление хлоркой сопровождается рядом нюансов, которые определяются способом проникновения в организм яда, продолжительностью влияния.

Острая интоксикация

В зависимости от течения дифференцируют на 4 типа.

Симптомы отравления хлором в лёгкой форме

Основные характеристики:

  • жжение, дискомфортные ощущения в носоглотке;
  • кашель и насморк;
  • незначительное покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • общее недомогание.

Жжение в глазах

Продолжительность симптоматики несколько суток. Желательно все-таки посетить врача, чтобы защитить организм от возможных осложнений после воздействия.

Cредней формы

В этом случае человек жалуется на присутствие следующих признаков отравления хлором:

  1. Газ может буквально удушать пострадавшего – нарастает сухой раздирающий кашель, проявляется болезненность в области грудной клетки. Вероятны кратковременные остановки дыхания.
  2. Усиливаются дискомфортные ощущения в глазах, цефалгия.
  3. Пациент обычно чрезмерно возбужден либо спокоен.

Механизм интоксикации приводит к серьезным последствиям. Неоказание помощи влечет отек легких, который развивается в течение 4 часов.

Средняя степень тяжести интоксикации

Тяжёлой формы

Серьезное отравление парами хлора нередко является причиной смерти. Как правило, пострадавший сначала чувствует незначительное облегчение, но затем дыхание становится поверхностным, судорожным. После такой картины летальный исход диагностируют примерно через 5–30 минут.

Молниеносной формы

Наиболее опасный тип интоксикации хлоридами и прочими соединениями. Признаки развиваются стремительно, нет времени на раздумья:

  1. В результате отечности перекрываются бронхиальные пути. Ларингоспазмы приводят к сужению голосовой щели. Дыхание останавливается.
  2. Теряется сознание, диагностируется состояние глубокого обморока.
  3. Венозные сосуды на шее и лице набухают.
  4. Проявляются судорожные движения.
  5. Мышечная активность отсутствует.
  6. Отмечаются непроизвольные испражнения.

Оказание помощи практически невозможно. Кожа синеет, наступает удушье, констатируется смерть.

Молниеносная форма интоксикации хлором

Хроническая интоксикация хлором

Острое отравление часто развивается в результате неправильного обращения с бытовыми средствами, передозировки хлорпротиксе́ном, хлорофиллиптом, биглюконатым хлоргексиди́ном, выброса промышленных газов. Картина проявляется ярко, требует неотложной помощи.

Хроническое поражение характеризуется вялотекущими признаками:

  • депрессивные состояния;
  • сухой кашель;
  • частые судороги;
  • общее недомогание.

По сути, клиника нарастает постепенно, приводит к профболезни. Человеку приходится лечить постоянные ОРЗ, нередко он и не догадывается, что причиной является хлор. Однако вскоре изменения затрагивают ЦНС.

Кашель

Чтобы не запустить патологию, нужно внимательно относиться к здоровью и предпринять необходимые действия – пройти развернутую диагностику. Обязательно сообщить врачу, что работа связана с хлором. В этом случае мед персоналу будет намного легче выявить провокатора.

Первая помощь

Если довелось отравиться хлором взрослому или ребенку, окружающие должны немедленно приступить к оказанию доврачебной ПМП.

Алгоритм:

  1. Прежде всего, нужно вывести пострадавшего на свежий воздух. Спасителям необходимо пользоваться марлевыми повязками, не забывая их смачивать, респираторами или противогазами.
  2. Снять с человека одежду, стесняющую дыхание, возможно, загрязненную.
  3. Промыть теплой водой участки тела, на которых присутствует хлор.
  4. Если интоксикация пероральная, очищают желудок с помощью антидотных препаратов через резиновый зонд.
  5. Можно предложить больному обильное питье, которое провоцирует рвоту.
  6. Когда страдают глаза, применяют слабый раствор пищевой соды. Также им выполняют полоскание носоглотки, чтобы снять раздражение и успокоить кашель. Разрешено выпить жирное молоко.

Респиратор

Приехавший по вызову фельдшер окажет первую медицинскую помощь:

  1. Закапает глаза анестетиком – Дикаином 0,5%, Новокаином 0,25%.
  2. Введет Преднизолон либо Гидрокортизон.
  3. При необходимости выполнит ингаляционные процедуры – интубацию легких, подключение к аппарату искусственного дыхания, обеспечение увлажненного кислорода.

Задача бригады «неотложки» состоит в стабилизации состояния пациента и транспортировке в стационар. Если диагностирована легкая степень отравления, восстанавливаться можно и дома, но под постоянным врачебным контролем.

Умывание водой

Лечение интоксикации хлором

Терапия включает несколько направлений:

  1. Если первая помощь не была оказана, нужно промывать желудок от хлора.
  2. Устраняют дыхательный спазм, отечность легких.
  3. Подают кислород.
  4. Нормализуют щелочной баланс.
  5. При подозрении на риски инфицирования дополнительно назначают таблетки антибактериальных препаратов либо вводят инъекционно. На глаза накладывают повязку с мазью, например, Синтомициновой.
  6. Применяют капельницу для подачи физраствора.
  7. Если падает АД, принимают решение об использовании гормональных и сердечно-сосудистых препаратов. Чаще применяется Атропин.
  8. Для снижения боли показаны анальгетики.

Первая медицинская помощь

Если бронхиальные пути перекрыты, существуют риски развития синдрома легочной недостаточности, выполняют операцию – трахеотомию.

Необходимо правильно подобрать противоядие к хлору. Хорошими качествами обладает Унитиол.

После оказания первой помощи тяжелого больного переводят в реанимационное отделение.

В реабилитационном периоде нужно грамотно питаться – не употреблять алкоголь, использовать жирные продукты, которые в данном случае помогают выведению вредных соединений.

Профилактика

Чтобы не отравляться веществами, содержащими хлор, необходимо придерживаться нескольких пунктов безопасности:

Перчатки

  1. Не хлорировать чрезмерно воду в бассейне.
  2. Править недостатки вентиляции на промышленных объектах.
  3. Использовать защиту, работая во вредном цехе.
  4. Не пропускать медицинские осмотры.
  5. Не держать в открытом доступе бытовые средства, способные отравлять, своевременно утилизировать.

Если профилактика не соблюдена и развилась интоксикация хлором, нужно отделить ее от, например, отравления аммиачным раствором. Важно даже при легкой степени обращаться в медицинское учреждение. В этом случае помощь будет оказана качественно и профессионально, что позволит избежать осложнений и восстановить здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector