Азотная интоксикация

Автор статьи
Дарья Широчина
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос

Интоксикация азотом

Отравление азотом кажется невозможным, ведь на 80% атмосфера планеты состоит именно из этого газа, с каждым вдохом человек получает порцию химического элемента. Оксид при повышенной радиации солнца преобразуется в озон. Тем не менее, интоксикация встречается нередко и происходит обычно в результате нарушения техники безопасности.

Определение вещества

Это инертный газ, не обладающий запахом и цветом. Не подвергается горению, легкий. Массовая доля элемента в теле человека составляет 2,5% от веса.

Распространен в промышленности в чистом виде и как соединения с кислородом.

Где используется?

Сферы применения:

Отравление при длительном погружении

  1. Газом заполняют пространство в резервуарах при транспортировке нефтепродуктов, что снижает движение жидкости и предотвращает возгорание.
  2. Азотистые соединения встречаются в разработке лаков и красок.
  3. Продувают, очищают и подсушивают емкости и трубопроводы.
  4. Применяют в металлургии.
  5. Входят в состав сельскохозяйственных удобрений, нашатырного спирта – аммиака.
  6. Закись востребована у любителей дайвинга.
  7. Оксид рекомендован для расширения сосудов, снижения нагрузки на сердце. С его помощью выполняют наркоз при оперативном вмешательстве.
  8. В пищевой отрасли применяют нитрат натрия, добавку Е942, для придания колбасным изделиям характерного цвета, улучшения внешнего вида продукции.

В производстве востребованы 10 окислов азота. Такое распространение химического элемента повышает риски отравления как в цехах, на шахтах, так и в быту.

Пищевая добавка Е942

Причины азотной интоксикации

К провокаторам поражения относят:

  1. Внутреннее употребление с нарушением рекомендуемой дозировки. Обычно это связано с лечением кардиологических проблем.
  2. Несоблюдение правил безопасности при работе с удобрениями.
  3. Превышение времени наркоза – проявляются свойства «веселящего газа», напоминающие симптомы алкогольного отравления.
  4. Длительное погружение водолазов на значительную глубину. Кессонная болезнь обычно развивается, если расстояние до поверхности не меньше 25 метров.
  5. Во время аварий на производстве азотные соединения выбрасываются в атмосферу, что нередко вызывает массовые поражения.
  6. Утилизация видео и кинопленок огнем провоцирует выделение большого количества дыма.

При отравлении необходимо оказать первую помощь и госпитализировать пострадавшего.

Влияние азота на организм

Элемент воздействует на человека следующим образом:

  • Молекулы газа нарушают работу нервной системы. Это становится причиной снижения умственного потенциала, функциональности легких и сердца.
  • Растворяются в жирах, приводя к отравлению.

До сих пор не выяснен патогенез влияния азота на ткани. Развивается состояние эйфории или наркоза, которое зависит от индивидуальной чувствительности человека. Неизвестно и точное количество, провоцирующее интоксикацию.

Клинические проявления азотного отравления

Если отравиться, симптоматика нарастает стремительно. Буквально за 10–15 минут появляются следующие признаки:

  1. Чувство страха, доходящее до состояния панической атаки.
  2. Судороги скелетных мышц, сопровождаемые выраженной болью и спазмами.
  3. Нарушение дыхания с вероятностью отека легких. Развивается кашель, влажный либо сухой, часто с пеной.
  4. Кожа бледнеет или синеет.
  5. Человек заторможен, жалуется на слабость, сонливость.
  6. В груди проявляется болезненность.
  7. Нехватка кислорода приводит к голубой окраске носогубного треугольника и конечностей.
  8. Учащается биение сердца до 110–120 и выше. Нередко присоединяется аритмия.
  9. Температура в пределах 37,5–38 градусов.
  10. Растет артериальное давление.

Нарушение дыхания

Последствие – коматозное состояние при дыхательной недостаточности.

Клиника немного различается в зависимости от химического соединения. Так, поражение двуокисью азота характерный признак отек легких с последующим цианозом, пенистым кашлем и коматозным состоянием. Отравление оксидом сопровождается эйфорией.

При кратковременном воздействии газ начинает «веселить», провоцирует картину алкогольного отравления. Такие признаки быстро исчезают и не вызывают осложнений. Продолжительное влияние – причина профболезни, которая нередко диагностируется у работников промышленных комплексов, водолазов.

Первая помощь

Клиническая картина развивается быстро, бесполезно прибегать к промыванию желудка, токсины успевают всосаться в кровь. Кроме того, чаще причиной отравления становится вдыхание газа (диоксида или двуокиси, окиси).

Стационарное лечение при интоксикации

Поэтому единственная помощь окружающих – это вывести на свежий воздух и освободить от одежды, стесняющей движения, напоить теплым подслащенным чаем или водой.

Необходимо вызвать неотложную помощь, так как лечить в этом случае должны профессионалы.

При острой интоксикации азотом

Пострадавшему помогают принять лежачее положение, расстегивают одежду. Тяжелое состояние нередко протекает со рвотой, поэтому нужно следить, чтобы человек не захлебнулся массами.

Контролируют пульс и дыхание. При необходимости прибегают к искусственной стимуляции по методу «рот в рот», выполняют закрытый массаж сердца.

Если отравившийся потерял сознание

В таком состоянии человек рискует подавиться собственным языком или содержимым желудка. Нужно придать телу горизонтальное положение, повернуть набок голову и приподнять ноги на 45 градусов, чтобы улучшить снабжение кровью мозга и сердечной мышцы.

Проверка дыхания

Дыхание и пульс контролируют, прощупывая сонную артерию в области шеи.

Методы лечения

Диагноз отравление окислами азота нередко требует перевозки в госпиталь, в противном случае не исключена смерть пациента.

Терапия предполагает:

  1. При отечности легкого введение 10% кальция хлорида или глюконата в/в, 20–30 мл глюкозы 40%.
  2. Подкожно колют 1 мл 10% кофеина для восстановления функциональности сердца. Применяют Кордиазол, Кордиамин. Показаны банки или пиявки на область грудной клетки.
  3. Снижают кашель Дионином и Кодеином.
  4. В/м используют мочегонные средства.
  5. Жидкость, скопившуюся в трахее, отсасывают.
  6. Серая гипоксия, нарушение процессов окисления – показание к дыханию Карбогеном.

В случае выраженной панической атаки, судорогах назначают барбитураты и седативные средства.

Применение лекарственных средств

Антидот

В зависимости от провокатора, лечение различается:

  1. При отравлении закисью азота рекомендованы дыхание Карбогеном, внутривенное введение глюкозы.
  2. При отравлении диоксидом азота применяют раствор кальция хлорида, кислородную терапию.
  3. При отравлении нитратом натрия промывают желудок, колют глюкозу в/в, натрия хлорид п/к.

Специфического противоядия не существует.

Возможные последствия

Вероятны такие проблемы:

  1. Необратимые нарушения сердечно-сосудистой системы, свертываемости крови.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к расстройству пищеварения.
  3. Развитие патологий органов дыхания.

Лечение интоксикации азотом

При легком отравлении оксидом азота осложнений нет, но серьезная интоксикация может привести к инвалидности. Продолжительное влияние порой становится причиной летального исхода.

Профилактика

Чтобы предупредить интоксикацию, рекомендуется не пренебрегать техникой безопасности:

  1. В цехах использовать противогазы.
  2. При увлечении дайвингом контролировать состояние аппарата.
  3. Не оставлять на виду бытовую химию, которую из любопытства может выпить ребенок.

Владельцам предприятий следует обеспечить надежную вентиляцию, своевременно менять оборудование, не допуская масштабных аварий.

Оцените статью
BezOtravleniy.ru
Добавить комментарий