Как принимать Мотилиум на разных сроках беременности и безопасен ли препарат?

Мотилиум при беременности

Мотилиум при беременности помогает справиться с токсикозом, который проявляется в виде тошноты и рвоты. Однако влияние действующего вещества домперидона изучено не окончательно, поэтому назначать терапию может только врач. Для удобства пациентов лекарство выпускается в 3 видах, а дозировка и частота употребления таблеток и суспензии указана в прилагающейся к ним инструкции.

Состав и форма выпуска

Противорвотное средство Мотилиум производится в нескольких формах, каждая из которых может назначаться при беременности:

  • Таблетки. Выпуклые с обеих сторон, на них нанесены надписи «M/10» и «JANSSEN» с разных частей. Выполнены в белом или светло-кремовом цвете, покрыты оболочкой-пленкой. Расфасованы по блистерам, продаются по 10 и 30 штук одной упаковке.
  • Суспензия. Жидкий препарат выпускается в стеклянных флаконах (100 мл) темно-коричневого цвета, к нему прилагается дозировочный шприц. Консистенция медикамента напоминает кисель.
  • Таблетки для рассасывания. Они хрупкие, представлены в белом оттенке и не требуют запивания. При взаимодействии со слюной превращаются в кашицу. Продаются в картонных коробках по 10 или 30 штук.

Таблетки и суспензия Мотилиум

Действующим веществом в Мотилиуме является домперидон. Помимо него, в составе могут находиться такие компоненты, как:

  • полоксамер 188, маннитол, аспартам, желатин, эссенция мяты в таблетках для рассасывания;
  • крахмал картофельный и кукурузный, лаурилсульфат, лактоза, стеарат магния для создания оболочки;
  • гидроксид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, пропил- и метилгидроксобензоат.

При беременности можно использовать любую форму препарата, однако перед этим лучше проконсультироваться со специалистом по поводу дозировки и частоты применения.

Механизм действия

Домперидон, активное вещество Мотилиума, блокирует рецепторы дофамина, вследствие чего нервные импульсы от ЖКТ перестают проводиться к рвотному центру. При попадании в организм, препарат всасывается в кишечнике и ускоряет сокращение стенок желудка, улучшает тонус нижнего сфинктера пищевода, активирует перистальтику.

Он борется с запорами, которые часто возникают при беременности: действующее вещество провоцирует усиленную выработку желчи печенью и способствует ее выбросу желчным пузырем.

Консультация врача при беременности

После приема уменьшается газообразование, проходит ощущение тяжести и вздутие живота.

Из-за способности увеличивать уровень пролактина в крови, Мотилиум может применяться для стимуляции лактации у кормящих женщин. В этом случае дозировка препарата должна быть минимальной, поскольку домперидон всасывается в организм и передается ребенку вместе с грудным молоком.

Особенности приема во время беременности

Перед тем как назначить Мотилиум женщине в положении, врач должен узнать, на каком сроке находится беременная, чтобы скорректировать дозировку и частоту приема лекарства, указанные в инструкции.

Первый триместр

В начале беременности Мотилиум назначается для облегчения токсикоза ㅡ тошноты и рвоты. Однако применяется средство только в том случае, если пользы для женщины будет превосходить негативное влияние на плод, потому что исследований о воздействии домперидона на ребенка недостаточно.

Признаки рвоты у беременной

При использовании противорвотного препарата Мотилиум на ранних сроках беременности требуется постоянно наблюдать за состоянием своего здоровья. Принимать его нужно со строгим соблюдением указаний в инструкции: по 1 таблетке (10 мг) 4 раза в день при тошноте, изжоге и по 2 штуки 34 раза в сутки при рвоте. Перерывы между приемами должны быть равными.

Употреблять средство лучше за 15–30 минут до еды, чтобы активное вещество быстро всосалось в стенки кишечника. При приеме лекарства после еды период действия увеличивается из-за снижения кислотности в желудке.

Курс лечения составляет месяц. Если за это время неприятные симптомы не прошли, следует обратиться к терапевту или гинекологу.

Второй и третий триместры

На поздних сроках беременности лечение Мотилиумом корректируется врачом. Доктор должен учесть особенности развития плода и здоровье матери, так как действие домперидона на ребенка не исследовано.

При отсутствии запретов прием препарата происходит по инструкции: 1 таблетка 34 раза в день при диспепсических проявлениях и 2 штуки 34 раза в сутки при расстройствах ЖКТ.

Мотилиум на поздних сроках беременности

Принимать лекарство нужно за 1530 минут до приема пищи, чтобы вещество беспрепятственно абсорбировалось.

Период лечения для беременных составляет месяц. Если самочувствие не улучшилось, следует проконсультироваться с врачом о смене лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

При приеме Мотилиума во время беременности следует тщательно изучить список запретов к использованию лекарства:

  • диагностированные кровотечения из органов ЖКТ;
  • непроходимость кишечника;
  • заболевания, при которых запрещено ускорять перистальтику;
  • масса тела меньше 35 кг;
  • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Печеночная недостаточность у беременной

К побочным эффектам от домперидона относят:

  • гинекомастию и повышение уровня пролактина;
  • временную тошноту и усиление рвоты;
  • спазмы в кишечнике;
  • зуд, сыпь, крапивницу, одышку.

При возникновении данных симптомов у беременных следует обратиться к врачу, который посоветует отменить препарат или уменьшить его дозировку.

В инструкции указано, что из-за употребления Мотилиума у ребенка иногда возникает дефицит массы.

Лекарственное взаимодействие

Во время беременности не рекомендуется совмещать Мотилиум с антихолинергетиками.

При комбинировании препарата с Циметидином, пищевой содой, антацидными и антисекреторными средствами снижается всасываемость домперидона в организме.

Лекарственное взаимодействие

Отмечается повышение концентрации активного вещества в плазме крови при одновременном приеме лекарства с азолами, макролидами и антиретровирусной терапией.

Мотилиум можно использовать с Бромокриптином, Леводопой, Дигоксином, Парацетамолом и нейролептическими веществами, эффект от которых домперидон не усиливает.

Аналоги

Во время беременности, помимо Мотилиума, можно применять средства со сходным действием.

Таблица ― Чем можно заменить препарат

Название аналога

Активное вещество

Дозировка (по инструкции)

Отличия от Мотилиума

Дамелиум Домперидон
  • 10 мг 34 раза в день при диспепсии;
  • 20 мг 34 раза в сутки при дисфункции ЖКТ
Выпускается только в форме таблеток
Пассажикс Производится в виде жевательных таблеток
Мотинорм Представлен в таблетированной форме
Домстал-О
  • Домперидон;
  • Омепразол
  • 1 капсула трижды в день;
  • 2 шт 2 раза в сутки при обострении
Применяется для лечения язвенной болезни;

Аналоги Мотилиума

Влияние препаратов на женщин во время беременности изучено не до конца, поэтому назначать лечение может только врач.

Отзывы

Специалисты с сомнением относятся к Мотилиуму и довольно редко назначают его при вынашивании ребенка, так как данных о влиянии домперидона на плод недостаточно. Обычно Мотилиум рекомендуется в том случае, когда женщина страдает сильным токсикозом, потому что польза для матери будет значительно выше, чем потенциальный риск для малыша.

Беременные же отзываются о лекарстве положительно: средство помогает частично справиться с тошнотой и рвотой после первого употребления.

Заключение

Применение Мотилиума при беременности должно быть рекомендовано врачом, так как действие лекарственного средства на плод изучено не полностью. Женщинам в положении нужно принимать домперидон согласно указаниям в инструкции и тщательно отслеживать состояние своего здоровья, чтобы вовремя увидеть проявление побочных симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации